ВПЧ при беременности не означает необходимость прерывания: гинеколог ответил на частые вопросы

Акушер-гинеколог, кандидат медицинских наук Павел Олегович Соцкий ответил читателям Doctors.am на наиболее распространённые вопросы о гинекологических инфекциях, беременности, выделениях и боли во время полового контакта.

По словам врача, цитомегаловирус передаётся воздушно-капельным и половым путём и чаще всего протекает без выраженных симптомов. В тяжёлых случаях могут наблюдаться слабость, насморк и повышение температуры. Для диагностики применяются серологические исследования на иммуноглобулины G и M, а также ПЦР-анализ.

Специалист отметил, что цитомегаловирус может представлять риск во время беременности, поэтому при её планировании обследование рекомендуется пройти обоим партнёрам. Вероятность передачи инфекции, по его словам, зависит в том числе от состояния иммунной системы.

Папилломавирус также преимущественно передаётся половым путём. Врач выделил доброкачественные типы 6 и 11, а также онкогенные типы, среди которых 16, 18, 31 и 35. Последние могут быть связаны с развитием рака шейки матки. ВПЧ может проявляться кондиломами, а для диагностики наиболее информативным методом специалист назвал ПЦР. При выявлении онкогенных типов проводится кольпоскопия для оценки состояния шейки матки.

По словам гинеколога, к группе повышенного риска заражения относятся люди с большим количеством половых партнёров, ведущие беспорядочную половую жизнь, а также люди с ослабленным иммунитетом. Обнаружение ВПЧ во время беременности само по себе не является показанием к её прерыванию. В этот период, как отметил врач, применяется главным образом механическое удаление кондилом. При их агрессивном росте может быть рекомендовано кесарево сечение из-за риска папилломатоза гортани у новорождённого при прохождении через родовые пути.

Врач также пояснил, что прозрачные выделения без запаха, появляющиеся преимущественно в середине цикла, могут быть физиологической нормой. Неприятный запах, желтовато-зелёный цвет, зуд и раздражение указывают на возможный патологический процесс. Белые творожистые выделения могут быть связаны с кандидозом или нарушением нормальной микрофлоры влагалища. Такие проблемы могут возникать и у женщин, не живущих половой жизнью.

Мазок берётся из уретры, влагалища и цервикального канала. Исследование позволяет выявить признаки воспаления, гарднереллу, грибки рода Candida, а также некоторые инфекции, передающиеся половым путём, включая трихомониаз и гонорею.

Боль во время полового акта, по словам специалиста, нельзя считать нормой. Она может быть связана с воспалением, инфекциями, эрозией, психологическими факторами или страхом перед интимной близостью. При бесплодии и воспалительных заболеваниях врачу желательно обращаться обоим партнёрам.

Отвечая на вопрос о планировании пола будущего ребёнка, гинеколог отметил, что методы, основанные на анализе крови, диетах или возрасте супругов, не имеют достаточного научного подтверждения. Расчёт овуляции считается более обоснованным подходом, однако и он не обеспечивает 100-процентной точности.

Источник: 168.am